| 분류 | 항목 | 진료비용 등 (단위: 원) | 특이사항 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최고비용 | |||
| 행위료- 검사 | 눈의 계측검사 | 초음파 이용 | E78000000 | 편측1회 | 50,000 | 급여인정 기준 외 실시한 경우 비급여 | ||
| 눈의 계측검사 | 레이저 간섭계 이용 | E78010000 | 편측1회 | 200,000 | ||||
| 안구광학단층촬영 | KP - OCT | EZ7960000 | 편측1회 | 1,200,000 | ||||
| 안구광학단층촬영 | 전안부 OCT | EZ7960000 | 편측1회 | 100,000 | ||||
| 초음파검사-두경부 | 안구 | EB4110000 | 편측1회 | 100,000 | ||||
| 초음파검사-두경부 | 안와 | EB4120000 | 편측1회 | 100,000 | ||||
| 광각 인도시아닌 안저 혈관조영술 | 편측1회 | 120,000 | ||||||
| 간섭에 의한 눈물 지질층 두께 측정 | EZ7990000 | 양측 1회 | 50,000 | |||||
| 각막 이영양증검사 1종 | 양측 1회 | 100,000 | ||||||
| 각막 이영양증검사 5종 | 양측 1회 | 200,000 | ||||||
| 행위료- 처치 및 수술료 | 레이저 각막절삭성형술 (라식) | 2Z9610001 | 양안 | 600,000 | 3,000,000 | 수술종류에 따라 다름 | ||
| 레이저 각막상피절삭성형술 (라섹) | 2Z9620001 | 양안 | 400,000 | 3,000,000 | ||||
| 안내렌즈삽입술 | 양안 | 4,300,000 | 6,500,000 | |||||
| 안내렌즈제거 | 단안 | 500,000 | ||||||
| 알곤레이저결막모반제거술 | 단안 | 100,000 | ||||||
| 무봉합 익상편 | 단안 | 373,600 | ||||||
| 각막교차결합술(아베드로 각막강화술) | SZ669 | 양안 | 700,000 | |||||
| 각막교차결합술(크로스링킹) | SZ669 | 양안 | 4,000,000 | |||||
| 자가혈정 안약치료 | SZ666 | 2병 | 150,000 | |||||
| 자가혈소판풍부혈장안약치료 | BI3001FU | 10관 | 200,000 | |||||
| 이학요법료 | 안구건조증치료 | 마사지요법 | MZ0130000 | 양안 | 100,000 | |||
| 안구건조증치료 | 레이저광선치료 | MZ0150000 | 양안 | 190,000 | ||||
| 치료재료대- 보장구 | 1회용 렌즈(T-lens) | 양안 | 15,000 | 치료재료, 할인율에 따라 다름 | ||||
| 굴절교정렌즈 | 하드렌즈 | 양안 | 200,000 | 600,000 | ||||
| 굴절교정렌즈 | 드림렌즈 | 양안 | 200,000 | 1,800,000 | ||||
| 공막렌즈 | 양안 | 2,220,000 | ||||||
| 원추각막 | 양안 | 550,000 | 660,000 | |||||
| 기타 | 냉온찜질팩 | 30,000 | ||||||
| 닥터피셔 클리너 | 25,000 | |||||||
| 아이럽 버블폼 | 25,000 | |||||||
| 아이럽 데모덱스면봉 | 33,000 | |||||||
| 한림 루테인 | 35,000 | |||||||
| 오큐 아레즈 투엠 | 28,000 | |||||||
| 오큐 아레즈 투알티지 | 29,000 | |||||||
| 오 큐아레즈 투G | 32,000 | |||||||
| 아레즈D(루테인) | 25,000 | |||||||
| 엘케이클리너 | 1병 | 8,000 | ||||||
| 프로케어 | 1병 | 12,000 | ||||||
| 바이오클렌 마이크론 | 1병 | 8,000 | ||||||
| 바이오클렌 엘-1 | 1병 | 13,000 | ||||||
| 바이오클렌 엘-2 | 1병 | 12,000 | ||||||
| 포도당수액(5DW) | 1팩 | 70,000 | ||||||
| 치료재료대 | 단초점 인공수정체 난시용 | 토비토릭 | BI0202OZ | 단안 | 691,860 | |||
| 단초점 인공수정체 난시용 | 클라레온 토릭 | BI0214EB | 단안 | 1,291,860 | ||||
| 단초점 인공수정체 난시용 | 엔비스타 토릭 | BI0204NK | 단안 | 1,291,860 | ||||
| 단초점 인공수정체 난시용 | 프리시전 모노토릭 | BI0201YX | 단안 | 1,391,860 | ||||
| 단초점 인공수정체 난시용 | 호야 토릭 | BI0200VG | 단안 | 1,291,860 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 이소퓨어 | BI0203CY | 단안 | 699,530 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 세레니티 | BI0203CY | 단안 | 891,860 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 세레니티 토릭 | BI0203CY | 단안 | 1,091,860 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 프리시전고 | BI0205YX | 단안 | 1,088,880 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 아이핸스 | BI0207LN | 단안 | 1,191,860 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 프리시전고 토릭 | BI0206YX | 단안 | 1,288,880 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 레이원 EMV | BI0206HY | 단안 | 1,288,880 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 아이핸스 토릭 | BI0200LN | 단안 | 1,391,860 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 레이원 EMV 토릭 | BI0209HY | 단안 | 1,488,880 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 인텐시티 | BI0203XQ | 단안 | 1,688,880 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 리버티 | BI0201WX | 단안 | 1,691,860 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 리버티토릭 | BI0200WX | 단안 | 1,891,860 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 비비티 | BI0209EB | 단안 | 1,791,860 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 인텐시티 토릭 | BI0204XQ | 단안 | 1,888,880 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 클라레온 비비티 | BI0213EB | 단안 | 1,991,860 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 퓨어씨 | BI0212LN | 단안 | 1,991,860 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 리사트리 | BI0203OZ | 단안 | 1,991,860 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 비비티 토릭 | BI0210EB | 단안 | 1,991,860 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 클라레온 비비티 토릭 | BI0215EB | 단안 | 2,191,860 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 퓨어씨 토릭 | BI0213LN | 단안 | 2,191,860 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 리사트리 토릭 | BI0204OZ | 단안 | 2,191,860 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 시너지 | BI0208LN | 단안 | 2,291,860 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 팬옵틱스 | BI0208EB | 단안 | 2,291,860 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 렌티스 컴포트 | BI0201TE | 단안 | 2,299,530 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 렌티스 컴포트 토릭 | BI0204TE | 단안 | 2,299,530 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 엘라나 | BI0207OZ | 단안 | 2,491,860 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 시너지 토릭 | BI0209LN | 단안 | 2,491,860 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 팬옵틱스 토릭 | BI0200EB | 단안 | 2,491,860 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 클라레온 팬옵틱스 | BI0211EB | 단안 | 2,691,860 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 클라레온팬옵틱스토릭(T2-6) | BI0212EB | 단안 | 2,891,860 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 렌티스 엠플러스 | BI0201TE | 단안 | 2,799,530 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 렌티스 엠플러스(+3.0) | BI0201TE | 단안 | 2,799,530 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 렌티스 엠플러스 토릭 | BI0204TE | 단안 | 2,799,530 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 테크니스 멀티포컬 | BI0203LN | 단안 | 2,799,530 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 테크니스 멀티포컬 토릭 | BI0201VD | 단안 | 2,799,530 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 프리시전 멀티포컬 | BI0203YX | 단안 | 2,799,530 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 프리시전 멀티포컬 토릭 | BI0204YX | 단안 | 2,799,530 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 지메트릭 | BI0201DB | 단안 | 2,991,860 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 지메트릭 토릭 | BI0200DB | 단안 | 3,191,860 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 지메트릭 플러스 | BI0201DB | 단안 | 2,991,860 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 지메트릭 플러스 토릭 | BI0200DB | 단안 | 3,191,860 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 오디세이 | BI0214LN | 단안 | 3,291,860 | ||||
| 조절성 인공수정체 | 오디세이 토릭 | BI0214LN | 단안 | 3,491,860 | ||||
| 기타 | 덱시안 메드크림 | BM5001QP | 1개 | 25,000 | ||||
| 기타 | 큐템블록크림MD | BM5001AN | 1개 | 50,000 | ||||
| 기타 | 멕스하이드라플러스크림 MD | BM5001IG | 1개 | 50,000 | ||||
| 기타 | 아이스프레이 | BM5010RQ | 1개 | 50,000 | ||||
| 기타 | 수입각막(전층) | - | 단안 | 5,025,860 | ||||
| 분류 | 항목 | 진료비용 등 (단위: 원) | ||
|---|---|---|---|---|
| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | |
| 제증명수수료 | 진단서 | PDZ010000 | 1장 당 | 20,000 |
| 상해진단서(3주미만) | PDZ010001 | 1장 당 | 100,000 | |
| 상해진단서(3주이상) | PDZ010002 | 1장 당 | 150,000 | |
| 입퇴원확인서 | PDZ090002 | 1장 당 | 3,000 | |
| 통원확인서 | PDZ090004 | 1장 당 | 3,000 | |
| 진료확인서 | PDZ090007 | 1장 당 | 3,000 | |
| 진료기록사본(1-5매) | PDZ110101 | 1장 당 | 1,000 | |
| 진료기록사본(6매이상) | PDZ110102 | 1장 당 | 100 | |
| 제증명서 사본 | PDZ160000 | 1장 당 | 1,000 | |
| 수술확인서 | 1장 당 | 3,000 | ||
| 소견서 | 1장 당 | 10,000 | ||
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